[EMT][0108]交通事故 [0109]疾病

相較昨天的勤務
今天的勤務量順間少了一大半(這都要歸功於本分隊的一個超級大福星學姐)
但也好讓我有時間準備一下週六的ETTC課程
我已經有股錯咧等的感覺

[0108]交通事故 

九點過後的救護，地點在光復橋上面，抵達現場P't年約27歲女性，好像是自摔的樣子，只有左手肘輕微擦傷，現場評估完上車後送西園醫院。


[0109]疾病

準備要退勤的時候又響救護，P't年約60歲男性，有中風(右側)及高血壓的病史，主訴腹部腫脹疼痛，詢問家屬最近是否有排便排尿(都有)。現場Vital Sigh都很正常，以搬運椅搬到一樓上擔架床送和平。結果，echo一掃出來膀胱都是尿呀，難怪會腹部腫脹，再繼續往kidneys掃過去發現有結石的狀況，就只好先導尿再說囉！


2014.10.16@Taipei, Taiwan

[EMT][0105]疾病-CVA [0106]誤報 [0107]疾病

週三趁著到分隊練習大隊要求的57項單項
偷順便偷跑一下勤務(我的班是週四)
結果週三的勤務真的大到爆炸
有學長一二踢加起來幾乎是一個小時出一趟呀！
不過今天有撘新車出勤^___^

[0105]疾病-CVA

大概是五點半的案子，P't年約80歲男性，家屬主訴P't病人無力，接觸病患之後發現言不及意，家屬說平常並不會這個樣子，眼看發現不太對，趕快加做血糖和CPSS(三項中兩項)，詢問家屬P't這個狀況是從何時開始，答案是08:30。這個時候心裡就只能默默的替P't感到難過，因為完全超過黃金三小時，打包後送和平。


[0106]誤報

這個案件是獨居老伯伯不小心按到求救鈕，所以現場察看確認沒有問題後，交由勤區處理。


[0107]疾病

案發地點是某個電信業者的門市，P't為27歲女性，主訴腹部疼痛。現場Vital sigh正常，排除可能是經期的問題，疼痛感是一陣一陣劇烈，發生時間約10分鐘。原本P't一直按著右下腹擔心是不是Appendicitis，所以車上做PE右下腹沒有反彈痛，直接送和平並做簡單的交接。


2014.10.15@Taipei, Taiwan

[EMT][0103]交通事故 [0104]OHCA

今天因為身體欠安且剛好有103期的學員來分隊考核簽名
索性直接就變成二梯
也幫忙另外一個帶班學姐做現場的指導
不過今天晚上的出勤量偏少(這個要歸功於福星學姐)
殊不知學姐一離開就開始狂出救護(車庫都跑光了！)

[0103]交通事故 

這個是在南機場的路口車禍，抵達現場的時候剛好看到50公尺外有泉州的車子，大家就在納悶說這個案件是來支援的嗎？後來才知道兩個按件完全沒有任何關係，泉州是送一個食物中毒的到和平，幾乎可以說是同時離開。
P't年約70的老人家摔車，到達現場時只有看到機車躺在正中央，P't已經被攙扶到旁邊現場目擊者講說是P't不小心碰到另外一台機車的尾巴後自摔)，初步評估沒有太大的問題，但就是右眼超級的腫，原本P't堅持不願意就醫，但好說歹說的狀況之下還是把他送往和平。車上Vital sigh正常之外，不斷的在問剛剛發生甚麼事情(有點類似清明期)，大概不下二十次吧！
此時的和平醫院，同時來了大概六台救護車吧，龍山、雙園、泉州的車子都來了，換句話說就是現在萬華地區基本上已經都沒車了！


[0104]OHCA

上一趟的救護記錄表還沒寫完又響救護警報，秉持著只要還沒寫退勤兩個字就跑吧！聽到地點是果菜市場，想說該不會又是被運輸車壓到。
結果抵達現場，我晚學長(主手)約20秒進去，結果學長說趕快過來幫忙移動一下P't，一看P't嘴唇有點發紺，趕緊問說摸的到Pulse嗎？摸不到！很好，趕快把AED打開貼一貼、BVM準備好接三合一氧氣組，這個時候AED分析為VF要電，電完第一次後，另外一個學長(副手)開始弄LMA，等學長弄好LMA、通氣測試完之後，我則跑去用趕緊把長背板跟擔架床整理一下。
等到第二次分析完、電完之後(還是VF)，把病人搬上床之後就趕緊收東西上車，學長繼續CPR，我則是幫忙壓BVM。
其實在送醫的過程中我就有發現P't應該有ROSC，但我們還是持續壓到急診室之後由醫院來判斷，只是到院後幫忙醫生On Endo，病人躁動咬壞了一支8.0的，所以後來又重新On了一支7.5的，只是躁動的下場除了不好On之外，也造成一些傷害(suction出來都是血)。
P't的BP、SPO2、Pulse全部都回來之後，就幫忙推去照CT和X光片，雖然到院前ROSC，但現場因為沒有人先幫P't做CPR，有點害怕缺氧過久，但還是希望P't可以健康的走出醫院。

今天要檢討的地方還是老話一句，不要急。雖然比上次沉穩多了，但不小心忘記擔架床的帶子忘記打開，導致車上壓的時候並不是那麼的好呀。另外，雖然說局裡面的規定說有安裝進階呼吸道的時候，給氧的大概5~6秒給一次氧，但避免彼此的混亂，大概在CPR第11下給一次氧(以局的規定CPR 110下/分 去做換算)，可以當作一個小技巧。


2014.10.09@Taipei, Taiwan

[EMT][0099]交通事故 [0100]急病-吐血 [0101]交通事故 [0102]急病-腳痛

救護次數突破了第100趟是應該要來紀念一下^_^


[0099]交通事故

這是週一回北投處理一些事情的時候遇到的車禍，不經的想我何時也變成鳳梨一族，週日才常訓完就馬上遇到一個Trma的案件，那十月中的ETTC上完不就又要好一陣子都是Trma的個案？

機車撞機車，P't年約五十歲，主訴左側著地，頭部檢查有2x2 A/W；左手肘大面積的A/W；左腳大拇指疑似Fracture，其他四指全部都A/W。現場初評ABCD都沒問題，頸椎按壓沒有異常，石牌分隊交接完後閃人(只是今天的石牌學長臉有點臭就是)。


[0100]急病-吐血

抵達現場，P't年約五十多歲，現場評估都正常，也沒有繼續的吐血，病史詢問時提到之前有因為胃潰瘍住院一陣子。所以現場評估沒問題救後送和平。


[0101]交通事故

抵達現場，沒有發現病患，交由勤區處理返隊！


[0102]急病-腳痛

萬華地區就是有許多那種老舊公寓，而且都只用木頭隔板隔成亂七八糟出租。抵達現場位於二樓，P't年約四十餘歲女性，有DM、頸椎腰椎膝蓋開過刀，主訴腳底傷口疼痛，可以自行上救護車。送到和平之後發現，應該是P't自己沒有照顧好傷口導致化膿潰爛，看來需要來個清創小手術。


2014.10.02@Taipei, Taiwan