最近因為家裡的事情和工作的關係
所以紀錄上真的也比較Delate
但基本上現在維持每週都有一趟ALS個案
今天只講[0218]這趟勤務
[0218]疑似ICH
原本通報交通事故的案件,抵達現場的時候看到一個人扶著P't(年約80),目視沒有明顯的外傷,目擊者說P't騎著腳踏車突然就倒下去,也沒有被撞到之類的狀況。所以我跟主手警消開始評估,對痛沒反應(我已經超大力的),橈動脈,SPO2只剩下四十不到(先給他NRM),現場BP/HR量起來都正常,所以快速弄上床打包送台大。
車上的二評,pupil -1/-1,muscle power 1/1,SPO2有拉回正常值,BP和HR數值正常,肺音聽起來相當微弱且呼吸動力差,當下懷疑不是橋腦ICH就是吸毒,到院檢傷後直接推重症急救,直接送了他一隻endo,ecoh掃起來沒什麼大問題,但離開之前還沒有掃CT所以也不確定到底是問題。
不過很妙的是,這趟幾乎直接取代副手的位置,路途中還和主手的學長討論可能的問題,還有到底要不要做中風通報,看來可以準備往下一階段邁進。
所以紀錄上真的也比較Delate
但基本上現在維持每週都有一趟ALS個案
今天只講[0218]這趟勤務
[0218]疑似ICH
原本通報交通事故的案件,抵達現場的時候看到一個人扶著P't(年約80),目視沒有明顯的外傷,目擊者說P't騎著腳踏車突然就倒下去,也沒有被撞到之類的狀況。所以我跟主手警消開始評估,對痛沒反應(我已經超大力的),橈動脈,SPO2只剩下四十不到(先給他NRM),現場BP/HR量起來都正常,所以快速弄上床打包送台大。
車上的二評,pupil -1/-1,muscle power 1/1,SPO2有拉回正常值,BP和HR數值正常,肺音聽起來相當微弱且呼吸動力差,當下懷疑不是橋腦ICH就是吸毒,到院檢傷後直接推重症急救,直接送了他一隻endo,ecoh掃起來沒什麼大問題,但離開之前還沒有掃CT所以也不確定到底是問題。
不過很妙的是,這趟幾乎直接取代副手的位置,路途中還和主手的學長討論可能的問題,還有到底要不要做中風通報,看來可以準備往下一階段邁進。
coma要怎麼評估muscle power @@
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