Jun 27, 2014

[EMT][0074]疾病 [0075]疾病-吐血

今天基本上是個平安夜
是在退勤前15分鐘救護警報才開始響
打破了和警消學長很歡樂吃吃喝喝的四個小時

[0074]疾病-感冒

退勤前來15分鐘救護警報響了,就和學姐衝上車,結果這趟是位很常叫救護車的傢伙,P't年約40歲女性,主訴因為身體不舒服(一直強調昨天淋大雨Blabla導致感冒)、頭暈怕沒辦法走,所以就召喚救護車送他去醫院。一路上可以自行下樓、上救護車,Vital sight非常的正常,最後就打包送西園醫院,檢傷為四級。


[0075]疾病-吐血

原本救護紀錄表寫好準備要收東西的時候,救護警報又響了起來,秉持著只要沒有簽退之前還是會跟著學長們出勤,所以拿起聽診器衝下上車出勤。
抵達現場位於公寓的2樓,P't是年約60的伯伯,有胃出血(胃潰瘍)的病史,才剛接觸P't問他哪裡不舒服,說肚子疼痛想吐,話才剛講完就吐了兩三大口的血(好險跳的快)。現場快速評估之後馬上運送到樓下打包上車送和平醫院,到院檢傷為二級。


2014.06.26@Taipei, Taiwan

Jun 20, 2014

[EMT][0072]疾病-意識不清 [0073]疾病-OHCA誤報(拒送)

聽說
昨天晚上連續來兩個ALS的個案(OHCA+一級的創傷) 
心想今天不會跟昨天一樣的旺
果不其然....東西才整理好救護警報就響了

[0072]疾病-意識不清

現場是位於一棟老舊公寓的四樓,P't為年約50餘歲的婦女(瘦骨如材呀)。抵達現場的時候家屬在床上抱著P't說沒有反應(心想不會是OHCA吧!),學長馬上接觸P't做疼痛刺激,對痛有反應,當下立馬拉下床來做評估,上血氧機(測不太到)、測血糖(145mg/DL)、呼吸非常得喘、還是只有對痛有反應。學長趕緊給了8L/min Mask,上搬運椅就趕緊打包上車。
上車之後開始做二評,SPO2低於70、BP約108/78、HR70次/min、兩側瞳孔對光無反應(詢問是否有白內障也是一問三不知)。重點是血氧還是不斷的狂掉,車上換了NRM給15L/min 氧氣依然血氧拉不起來,學長就開始做BAG並通報醫院危急個案準備急救。
一到醫院以後就直接推進去急救室,Endo On進去後血氧有改善,BP已經掉到60不到,情況只能說非常的不樂觀呀。
還是要提醒自己,千萬不要急呀,雖然說我已經放慢許多的腳步,但是對於這種大熱天且非常悶熱的天氣,就看著三個汗如雨下的救護員搶救著一條生命,能做得我們都做了,剩下的就只能看病人自己的求生意志跟老天的造化了。

[0073]疾病-OHCA誤報(拒送)

返隊後寫完救護紀錄表後稍做休息,救護警報又想起。車子才剛開出去的時候兩號就打電話來,說是OHCA的案件,同時也派遣忠孝高救隊前來支援。(這個時後我已經默默的把三合一氧氣瓶的流量開到15,BVM已經先接上氧氣導管)
一抵達現場就和學長衝去評估患者,P't為年約60歲男性有反應(哪裡來的OHCA),問話可以很清楚的回答,只好趕緊通知兩號請忠孝高救隊歸隊。現場幫P't測量Vital的狀況,除了BP稍微偏低一點之外,其他都正常。而P't也不願意就醫做檢查,經過多番的溝通只好讓他簽名拒送歸隊。
只是這個案件為什麼兩號會認為是OHCA案件呢?是現場報案民眾的誤判呢?還是哪個資訊環節上的失誤呢?說實在沒有人知道!只是希望找出癥結點作為下次的改進,真的是一趟有驚無險的救護經驗。


2014.06.19@Taipei, Taiwan

Jun 13, 2014

[EMT][0068]交通意外 [0069]交通意外 [0070] 路倒 [0071]交通意外

今天一樣的時間到分隊協勤
可是屁股都還沒有坐熱就開始跑救護
據說我剛到前91才剛衝出去
我回來後又聽到91歸隊後馬上又被派出去
今天只有聽到無線電劈哩啪啦瘋狂呼叫沒有停過= =

[0068]交通意外

現場應該是機車跟機車擦撞,P't年約20歲左右的年輕人,主訴右腳疼碰且牛仔褲整個破一大塊,所以用剪刀做暴露評估之後,簡單清洗包紮之後,因為P't堅持覺得不需要就醫,所以交由現場勤區處理歸隊。

[0069]交通意外

現場是在中華路跟艋舺大道交叉口,抵達現場發現是兩台汽子對撞,駕駛都下車看起來好像沒事,只有A車的副駕駛座乘客(P't)還在位置上。本想提著急救包過去就好,結果A車的駕駛說P't的頭有撞到擋風玻璃,要求我們幫他上頸圈。
雖然說另外一個學姊先去拿頸圈,結果就我就聽到說把長背板、饅頭、擔架床等全部拉下來,心裡雖然納悶說怎麼沒有先評估就急著下這些東西,但還是把東西拉下來。結果,東西才全部拿下來放定位後就看到P't自行下車(這是哪招),還可以自行走上救護車,所以我們又一樣一樣的東西丟上車,直接送往和平。
抵達醫院之後P't希望坐輪椅進去即可,輪椅也給了,檢傷完在等待看病的時候他說想上廁所,竟然就自己站起來走去上廁所(這又是哪招呀?)
有的時候基於怕被申訴或是病患的安全立場,通常車禍的案子需要送醫我們還是會送醫,但是也請配合現場救護人員的評估跟專業,不是說你要幹嘛就幹嘛,尤其我特別討厭那種第三者只會在旁邊妨礙判斷的傢伙。


Jun 10, 2014

[Cook]50種醬汁做法(備份)

剛好看到有人轉貼
這麼好用的食譜一定要備份一下
原始網址在這裡!!


Jun 6, 2014

[EMT][0064]路倒-酒醉 [0065]疾病-頭暈 [0066]行為急症 [0067]疾病-意識不清

接連著一個多月因為學姊是個大福星所都偏向所謂的平安夜
不信邪的我今天特別買了"鳳梨"到分隊吃
要來挑戰學姐的功力是不是可以鎮壓的祝鳳梨的威力
結果就連續來了五趟救護(學姐跑了其中一趟空跑)
我跑的前三趟在臺北悶熱的狀況下
我整個就像下雨一樣瘋狂的冒汗
結果最後一趟救護卻是以大雨來伺候我
一整個晚上....我的衣服跟本沒有乾過的跡象(泣)

[0064]路倒-酒醉

抵達現場發現P't為一名年約50的女性躺在人行道上,接觸發現全身擅發酒味且旁邊有一袋打破酒瓶的塑膠袋。最後在勤區的協助下把P't直接攙扶回其住家,並針對其手腳友一些挫傷做些初部的清理跟包紮,在P't堅持拒送簽完名後返隊。

[0065]疾病-頭暈

今天還是讓我遇到最討厭很盧的P't,聽學長講說P't非常的愛喝酒,今天已經叫救護車三次,每次送到醫院後又自己跑回家,然後又叫救護車帶他去醫院。雖然已經通報相關單位進行後續的輔導,可是績效看起來似乎也不是非常好,在現場一拖就拖了至少30分鐘才送醫。


[EMT][0062]疾病-腹部疼痛 [0063]疾病-拒送

雖然說我不是像某些學長姐希望一直遇到OHCA的個案
但我只是希望可以遇到一些比較有趣的案件
而不是老是搞一些酒醉路倒或是浪費醫療資源的人
這群人有的時候會覺得他們很可憐
但可憐之人必有可恨之處呀


[0062]疾病-腹部疼痛

P't年約三十歲,主訴肚子嚴重劇烈疼(像是抽筋的疼痛),整個肚子摸起來都是硬的,P't也沒有辦法清楚的表達到底是哪個點在疼痛,我們現場甚麼處置都不能做,就只能打包上車送和平。

 [0063]疾病-拒送

報案地點是派出所,P't年約50女性,主訴自己有高血壓(可是現場數值超級正常到無話可說),所以在派出所盧了十分鐘堅決不送醫,我們也堅決的要返隊!


2014.05.29@Taipei, Taiwan