[EMT][0156]意識不清-ICH

今天真的不知是不是學弟帶旺
結果今天唯一的一趟竟然是ICH(出血性腦中風)
然後我們一趟的勤務抵二踢的兩趟勤務
學弟你說說這是怎麼回事
但說實在這個是一個很好的教學個案！！


[0156]意識不清-ICH

原本是報疾病的個案，結果邊爬樓梯邊問說怎麼了，家屬就說好像喝醉酒睡了好一陣子都叫不起來(最後清醒時間為下午一點鐘)，下午好像有跌倒的樣子。接觸P't(60歲男性)的時候發現旁邊有嘔吐物，很大的鼾聲雜音，GCS E1V1M1/GLU 162/SPO2 95%。把P't搬下樓之後，立馬送他一根NPA，可能是因為搬運的過程中導致SPO2掉到只剩下84%，趕緊直接先上Mask拉不起來後改NRM，車上BP量了兩三次才出來(235/133)/HR 55/Pupil 左二右四，非常典型ICH的症狀。(這個時候我應該默默的拿出BVM來做個過度給氧)
到院之後推進去發現血氧一直往下掉，就只好把他推進急救室去on Endo，從他的口中suction出一堆有的沒的東西，Endo on完有比較好一點，但很可惜CT一掃出來確定是ICH且不小一片，只好就直接Call神外的下來評估跟送OR了！


2015.01.15@Taipei, Taiwan